(별지 제1호 서식)

참 여 약 정 서

당사는 「자원의 절약과 재활용촉진에 관한 법률」(이하 “법”이라 한다) 제16조에 따른 재활용의무를 이행하기 위하여 귀 한국플라스틱단일재질공제조합(이하 “조합”이라 한다)의 정관과 「공제사업 운영규정」 및 「회원관리규정」 등 제 규정을 준수하고, 법 제27조에 따라 다음과 같이 조합에 참여할 것을 약정합니다.

◀ 다    음 ▶

1. 공제조합의 의무

가. 법 제16조에 의한 재활용의무생산자의 재활용의무 대행

나. 회수ㆍ재활용의무이행 계획(변경계획 포함) 및 결과보고서 제출 대행

2. 공제회원의 의무

가. 법정 서류의 작성ㆍ제출 및 기록 보존

ㅇ 품목 및 종류별 출고ㆍ수입실적서 작성ㆍ제출(기한 : 매년 4월 15일)

※ 법 시행규칙 제14조에 따라 “재활용의무대상 제품ㆍ포장재 출고ㆍ수입실적서”는 당해 연도 4월 15일까지 한국환경공단(이하 “공단”)에 별도로 제출하여야 합니다.

ㅇ 재활용의무대상 제품ㆍ포장재 제조ㆍ수입 관리대장(시행규칙 별지 제18호 서식) 기록ㆍ보존

나. 조합의 정관과 제 규정의 준수

다. 사업자등록증 기재사항 변경 시 조합에 통보

라. 품목별 재활용분담금의 납부

3. 기타 약정사항(동의 등)

가. 당사(법인/업체명)는 공단 또는 조합에 제출한 품목별 출고ㆍ수입실적 자료를 공단과 조합이 상호간 교환하거나 제공함에 동의합니다.

◾ 개인정보 제3자 제공ㆍ동의     □ 동의함.       □ 동의하지 않음.

나. 본 약정의 기간은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지로 하며, 매년 약정기간 만료일까지 별도의 해지의사를 문서로 표시하지 않는 경우 이 약정서는 매년 자동으로 연장됩니다.

20  년    월    일

업    체    명 :

사업자등록번호 :

소    재    지 :

대    표    자 :                         □

(사)한국플라스틱단일재질공제조합 귀중

(별지 제2호 서식)

회원가입 신청서
( □ 공제회원, □ 협약이행회원 )
업 체 명			대 표 자
사업자등록번번호 (법인등록번호)			총 매출액	(백만원)
			총 수입액	(백만원)
주 소	본 사
	공 장1
	공 장2
대상품목	EPR 제도
	자발적 협약
전 화	대표번호		F A X
	직 통		홈페이지
담 당 자	직 위		휴대전화
	성 명		전자우편
귀 조합 정관 제14조 및 「회원관리규정」에 따라 관련서류를 첨부하여 회원 가입을 신청합니다.
20 년 월 일 업 체 명 : 대 표 자 : □
(사)한국플라스틱단일재질공제조합 귀중
구 비 서 류	1. 사업자등록증 사본 1부. 2. 기타 조합에서 필요로 하는 서류

(별지 제10호 서식)

개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공 동의서
(사)한국플라스틱단일재질공제조합은「자원의 절약과 재활용촉진에 관한 법률」관련 업무 및 회원 서비스를 제공하기 다음과 같이 개인정보의 수집ㆍ이용ㆍ제3자 제공을 위해 「개인정보보호법」에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.
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유선전화			휴대전화
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개인정보 수집 및 이용에 동의함. □ 동의하지 않음. □
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제공받는 자		환경부, 한국환경공단
제공받는 자의 목적		회수ㆍ재활용 의무이행 관리 감독 수행
제공받는 자의 정보 수집항목		성명, 소속ㆍ직책, 유선전화, 휴대전화, 이메일, 팩스번호
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년 월 일 신청인 (서명)
(사)한국플라스틱단일재질공제조합 귀중